看“栗子”：小紅今年12歲，每天放學(xué)后都要喝一瓶冰鎮(zhèn)可樂。他的爺爺奶奶覺得“孩子喜歡就好”，即使兒媳婦說喝飲料對孩子不健康他們也不相信，甚至躲著兒媳婦給孩子偷偷買飲料。然而，1年后小紅體重增加了14公斤，體檢時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的血糖已經(jīng)接近2型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)……這并非個例。

　　世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，全球每年因含糖飲料直接導(dǎo)致的2型糖尿病病例超過220萬例［1］。更令人擔(dān)憂的是，兒童青少年已成為含糖飲料的最大消費(fèi)群體之一。  那么，這些甜甜的飲料究竟如何危害健康？家長又該如何幫助孩子遠(yuǎn)離“甜蜜陷阱”？

　　一

　　含糖飲料：披著糖衣的“健康殺手”

　　國際法典委員會（CAC）將“含糖軟飲料”定義為：以水為主要成分，幾乎不含酒精（<0.5% vol），并通過添加糖（如蔗糖、果葡糖漿）或甜味劑（如阿斯巴甜）來增加甜味的包裝飲料［2］。常見含糖飲料包括： 碳酸飲料（可樂、雪碧等），果汁飲料（橙汁飲料、蘋果汁飲料），茶飲料（冰紅茶、檸檬茶）和運(yùn)動飲料（某些高糖能量飲料）。警惕：即使是標(biāo)榜“維生素”“天然果汁”的飲品，也可能含有大量添加糖！

　　二

　　甜蜜的毒藥

　　含糖飲料的5大危害：

　　1. 肥胖的“加速器”，一罐330ml可樂含約35g蔗糖（≈7塊方糖），熱量高達(dá)140大卡。如果每天喝一罐，一個月可額外攝入4200大卡，相當(dāng)于增重0.5公斤脂肪［3］。 研究證實(shí)：每天喝≥250ml含糖飲料的兒童，肥胖風(fēng)險增加55%［4］。

　　2. 液態(tài)糖比固體糖更易被吸收，更高效地促進(jìn)脂肪堆積。導(dǎo)致血糖過山車，增加糖尿病風(fēng)險，含糖飲料中的糖分（尤其是果葡糖漿）分解成人體可吸收的葡萄糖進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖飆升。長期如此，胰腺超負(fù)荷工作，最終可能引發(fā)胰島素抵抗，甚至2型糖尿病。數(shù)據(jù)說話：墨西哥24%的新發(fā)糖尿病與含糖飲料相關(guān)［1］。青少年每日飲用1份含糖飲料，糖尿病風(fēng)險增加18%［5］。

　　3. 傷害腸道菌群，降低免疫力，2024年《JAMA Pediatrics》研究發(fā)現(xiàn)，人工甜味劑（如阿斯巴甜）會破壞腸道益生菌平衡，減少產(chǎn)丁酸菌（保護(hù)腸道的“好細(xì)菌”），并增加炎癥風(fēng)險［6］。

　　4. 糖癮：越喝越想喝，糖會刺激大腦釋放多巴胺（快樂激素），形成類似成癮的依賴。孩子喝得越多，對甜味的敏感度越低，導(dǎo)致攝入量不斷增加。

　　5. 其他隱形傷害，牙齒腐蝕，碳酸飲料的酸性物質(zhì)+糖分=蛀牙“黃金組合”。影響骨骼發(fā)育，磷酸鹽（可樂常見成分）可能干擾鈣吸收。加速皮膚老化，糖化反應(yīng)使皮膚失去彈性。

　　三

　　科學(xué)替代方案

　　讓孩子愛上健康飲品。

　　1. 創(chuàng)意飲品DIY，果味水：水+檸檬/黃瓜/草莓片（接受度提高53%）；無糖酸奶冰沙：酸奶+冷凍藍(lán)莓+奇亞籽；冷泡茶：綠茶/烏龍茶+薄荷葉，冷藏4小時。

　　2. 購物避坑指南，看標(biāo)簽，碳水化合物-糖“>5g/100ml→ 高糖飲料！警惕”0脂肪“但高糖某些乳（酸菌飲料）如，養(yǎng)樂多每100毫升含糖15克，蒙牛優(yōu)益C（原味）每100毫升含糖11.8克，伊利每益添（原味）每100毫升含糖12克，蒙牛純真（原味）每100毫升含糖12克。別被營銷忽悠，”維生素水“每500毫升含糖量約25-30克；含糖量≈可樂；果汁榨汁過程破壞膳食纖維，果汁濃縮易被吸收，一杯橙汁≈4個橙子的糖分（約20-24克），且飽腹感遠(yuǎn)低于直接吃水果，因此100%果汁≠健康，每天建議≤120ml。

　　3. 全家一起改變飲食習(xí)慣，設(shè)定”無糖飲料日“（如每周6天只喝水）。  用運(yùn)動替代”糖癮“，運(yùn)動釋放的內(nèi)啡肽能帶來更持久的愉悅感［7］。

　　四

　　行動起來，守護(hù)孩子未來

　　含糖飲料的危害不是”偶爾喝一點(diǎn)沒關(guān)系“，而是日積月累的健康負(fù)債。家長可以通過逐步減少含糖飲料（如從每天1瓶到每周1瓶）。提供健康替代品（水果冰棒、無糖氣泡水）。 樹立榜樣父母不喝，孩子更易接受改變）。

　　”預(yù)防勝于治療，從小培養(yǎng)健康飲水習(xí)慣，比未來治療糖尿病、肥胖癥容易得多。“［8］ 孩子的健康，從每一口飲品的選擇開始。與其讓含糖飲料悄悄侵蝕他們的未來，不如今天就用科學(xué)的方法，幫他們建立受益終身的健康習(xí)慣！

　　參考文獻(xiàn)

　　［1］Global Burden of Disease Study 2023. The Lancet.

　　［2］Codex Alimentarius Commission. CAC Standards.

　　［3］Malik VS, et al. Diabetes Care, 2019.

　　［4］2023 meta-analysis. Nutrients.

　　［5］Ludwig DS. JAMA, 2022.

　　［6］2024 Study. JAMA Pediatrics.

　　［7］Exercise Endocrinology Review. Pediatr, 2024.

　　［8］AAP Policy Statement. Pediatrics, 2023.

　　作者：

　　陳立中  魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院副主任檢驗(yàn)師

　　張玉升  魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院主任醫(yī)師